Konya’da uzman doktor uyardı! Ödem sandığınız şey başka bir hastalık olabilir

Bacaklarda görülen şişlik ve kalınlaşmaların her zaman aynı nedenden kaynaklanmadığını belirten Konya’da Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Ahmet Nihat Baysal, görünüş olarak birbirine benzeyebilen lipödem ve lenfödemin farklı mekanizmalarla ortaya çıktığını söyledi.

Baysal, bu iki hastalığın birbirinden ayırt edilmesinin yalnızca doğru tanı açısından değil, uygulanacak tedavinin belirlenmesi açısından da büyük önem taşıdığını ifade etti.

BACAKLAR KALINLAŞIYOR AMA AYAKLAR NORMAL KALIYORSA LİPÖDEM

Lipödemin, yağ dokusunun anormal, orantısız ve çoğunlukla simetrik şekilde birikmesiyle ortaya çıkan kronik bir hastalık olduğunu belirten Baysal, hastalığın özellikle kadınlarda görüldüğünü söyledi.

Lipödemin ergenlik, gebelik, doğum sonrası dönem ve menopoz gibi hormonal değişimlerin yaşandığı dönemlerde ortaya çıkabildiğini veya ilerleyebildiğini kaydeden Baysal, şu belirtilere dikkat çekti:

Kalça, uyluk ve bacaklarda belirgin yağ birikimi

Bacaklarda simetrik kalınlaşma

Ayak sırtı ve parmakların çoğunlukla normal kalması

Diyet ve kilo kaybına rağmen bacaklardaki yağ dokusunun dirençli olması

Ağrı ve dokunmaya karşı hassasiyet

Ağırlık hissi

Kolay morarma

Günün ilerleyen saatlerinde dolgunluk ve rahatsızlığın artması

Baysal, lipödemin yalnızca estetik bir problem olarak görülmemesi gerektiğini belirterek, hastalığın hareket kabiliyetini ve yaşam kalitesini olumsuz etkileyebileceğini söyledi.

İleri evrelerde ise lenfatik sistem üzerindeki yükün artmasıyla ikincil lenfatik yetmezlik gelişebileceğini ve lipödem ile lenfödemin bir arada görüldüğü lipolenfödem tablosunun ortaya çıkabileceğini ifade etti.

AYAKLARA KADAR İNEN ŞİŞLİĞE DİKKAT

Lenfödemin ise lipödemden farklı olarak, lenfatik dolaşım sisteminin taşıma kapasitesinin yetersiz kalması sonucunda dokularda protein açısından zengin lenf sıvısının birikmesiyle oluştuğunu belirten Baysal, hastalığın doğuştan kaynaklanabileceği gibi bazı durumların ardından da gelişebileceğini söyledi.

Kanser cerrahisi, lenf bezlerinin alınması, radyoterapi, enfeksiyon, travma ve bazı damar hastalıklarının lenfödem gelişiminde rol oynayabileceğini aktaran Baysal, ayak ve parmakların etkilenmesinin önemli bir ipucu olduğuna dikkat çekti.

Lenfödemde başlangıçta dinlenmeyle azalabilen şişliğin zamanla kalıcı hâle gelebildiğini belirten Baysal, ilerleyen süreçte dokularda sertleşme ve ciltte kalınlaşma görülebileceğini ifade etti.

Lipödem çoğunlukla iki bacağı benzer şekilde etkilerken, lenfödem tek taraflı ve asimetrik de görülebiliyor. Bununla birlikte lenfödem her iki bacağı da etkileyebiliyor.

“HER BACAK ŞİŞLİĞİ ÖDEM DEĞİLDİR”

Bacaklardaki şişliğin yalnızca kilo artışı veya ödem olarak değerlendirilmemesi gerektiğini vurgulayan Baysal, lipödem, lenfödem ve kronik venöz yetmezliğin benzer şikâyetlere neden olabileceğini söyledi.

Bu hastalıkların aynı kişide birlikte de görülebileceğini belirten Baysal, doğru tanı için ayrıntılı hasta öyküsü ve fizik muayenenin yanı sıra gerekli durumlarda venöz ve lenfatik sistemin değerlendirilmesi gerektiğini ifade etti.

Özellikle venöz Doppler ultrasonografinin toplardamar yetmezliğinin belirlenmesinde önemli olduğunu aktaran Baysal, seçilmiş hastalarda lenfosintigrafinin de lenfatik sistemin değerlendirilmesine yardımcı olabileceğini söyledi.

BU BELİRTİLER VARSA İHMAL ETMEYİN

Baysal, yıllardır devam eden ve iki bacakta simetrik kalınlaşma, ağrı, hassasiyet ve kolay morarma şikâyetleri bulunan kişilerin lipödem açısından değerlendirilmesi gerektiğini belirtti.

Buna karşılık ayakları da içine alan, zamanla sertleşen ve kalıcı hâle gelen şişliklerde lenfödem ihtimalinin göz önünde bulundurulması gerektiğini söyledi.

Baysal, “Bacak şişliği ve kalınlaşmasının altında lipödem, lenfödem, kronik venöz yetmezlik veya bunların bir kombinasyonu bulunabilir. Bu nedenle doğru tanı, doğru tedavinin ilk adımıdır” dedi.